Parkinson hastalığı ve kabızlık.Kabızlık parkinson’da sık görülen ancak dikkatten kaçan bir bulgudur. Parkinson bulguları ortaya çıkmadan oluşabilir ve megakolon, pseudoobstrüksiyon ve volvulusa neden olabilir. Kabızlığın nedeni tam olarak açıklanamamakla birlikte vagal nukleusların ve özellikle myenterik pleksus olmak üzere otonom sinir sistemindeki degenerasyon nedeniyle olduğu sanılır. Rektal hassasiyet ve anal sfinkterlerin buna verdiği cevap da azalmıştır. Bunun yanında parkinson hastalığında kullanılan dopaminerjik ilaçlarda kabızlık yakınmasını artırmaktadır. Barsak hareketleri yeterli değildir ve içindeki feçes ilerleyemez. Parkinson hastalığında görülen kabızlığın standart yaklaşımlarla tedavisi oldukça güçtür. Tedavi yüksek lifli diyet, fizyoterapi, karın adelelerinin kuvvetlendirilmesi ve masajı içermelidir. Hastalar su alımını artırmalıdır. Kalın barsak kaslarını uyararak kolon transit zamanını kısaltmak amacıyla myenterik pleksusda asetilkolin salınımını artıran cisapride denenmiştir. Ancak uzun süreli kullanımlarda etkisi giderek azalmaktadır ve bazen dopamin reseptörlerini bloke ederek Parkinson bulgularını artırabilir. İleri derecede kabızlığı olan hastalarda parsiyel kolon rezeksiyonları gerekebilir.